根管治療,三步走,小心這些后遺癥!
哎呀,根管治療這事兒,說簡單不簡單,說復雜也不復雜。主要就是三個步驟:髓腔預備、根管消毒和根管充填。但是啊,操作不當,可就麻煩了,咱們得小心這些后遺癥哦!
病人一聽醫(yī)生的建議,二話不說,就點頭同意了。
于是,醫(yī)生就開始了磨牙洞的大工程,磨好了牙洞,再用小細針小心翼翼地取出牙神經(jīng)。一會兒往牙洞里打藥水,一會兒用細長鋼針往牙根里插,反反復復,忙了好一陣子。
根管治療,通常要來個2到3次,甚至更多,所以啊,按照醫(yī)生的吩咐,及時復診,否則影響療效和療程,那可就不好了。
根管治療保留牙髓操作不當會產(chǎn)生哪些后遺癥?
1、開髓。開髓的目的,就是去除齲壞組織,打開牙髓腔,好讓發(fā)炎或壞死的牙髓出來。這個洞得和牙髓腔的形狀一樣,才能更好地進行下一步。
2、去除死牙髓。這事兒得在微痛的情況下進行,必要時還得在局部麻醉下進行。殘髓,就是根尖部殘留的發(fā)炎牙題,這玩意兒存在,可就給根管治療帶來麻煩了,治療時間可能會延長。
3、根管擴大。擴大根管的目的,就是去除牙髓和感染的牙本質(zhì)。因為根管壁凹凸不平,很容易在凹陷區(qū)殘存牙髓組織。擴大根管的時候,得注意兩點:一是防止炎癥進入根尖,二是防止擴大針超過根尖。
4、根管消毒。通過物理和化學(藥物)方式消除根管內(nèi)的殘余感染。消毒藥物置入髓室或根管后,得封閉5到7天,待其充分起效。復診時若無癥狀,則可進行第三步即根管充填。如果復診時仍有癥狀或根管內(nèi)仍有較多分泌物,那就不宜充填根管,需要再行根管消毒,以免充填后發(fā)生炎癥反應。
5、根管封藥。牙根管經(jīng)過拔髓、擴大、沖洗后,根管腔基本上干凈了,但從細菌學的要求來說,算不上無菌。因為細菌可以進入牙本質(zhì)小管,所以必須使用消毒力強的藥物進一步滅菌,才能達到無菌狀態(tài)。
6、根管充填。根管經(jīng)過以上處理達到了無菌,充填的目的是使無菌根管不被感染,所以要使用專門的充填材料將牙根管填滿,防止再感染。
根管擴大:擴大根管的目的是徹底去除牙髓和感染的牙本質(zhì)。因為根管壁凹凸不平,很容易在凹陷區(qū)殘存牙髓組織。擴大根管的時候,得注意兩點:一是防止炎癥進入根尖,二是防止擴大針超過根尖。
根管治療術(shù)并非都是一次完成治療,醫(yī)生往往根據(jù)患者臨床檢查情況,分步分次進行治療。根管治療要分2到4次就診才能完成。由于根管治療術(shù)較繁雜,尤其后牙所處的口腔位置以及根管數(shù)目多且形態(tài)較復雜,需要專用配套的根管治療器械及設(shè)備和材料,因而,后牙根管治療術(shù)較費時間且費用相對較高些。近幾年來由于引進自動化根管預備設(shè)備及其配套技術(shù)進行根管預備,尤其超聲根管預備技術(shù)和根管手機驅(qū)動擴大器械的預備技術(shù),節(jié)省時間、提高效率和減輕術(shù)者疲勞,后牙根管治療得到廣泛開展。根管治療期間或完成后可能出現(xiàn)短暫不適,通常服用消炎或止痛藥可緩解,局部出現(xiàn)腫痛應告知醫(yī)生處理,牙齒治療后脆性較大行套冠修復,防止牙齒折裂,延長牙齒的壽命。為什么有的牙補時要來好幾次?
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